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Alain G

100% Santé et 50% Arnaque

A ce que je sais le système mis en place dans le cadre de ce qu’on appelle le 100% Santé est plutôt positif en ce qui concerne les prothèses auditives et dentaires, mais comme j’ai pu le constater avec les prothèses visuelles que sont les lunettes, cela donne l’impression de quelque chose qui ressemble un peu à une arnaque. En effet, j’utilise surtout mes lunettes quand j’ai les yeux fixés sur l’écran de mon ordinateur, et cela représente un nombre d’heures relativement conséquent. Mon ophtalmologue, à qui j’avais posé la question, semblant plutôt favorable à l’utilisation de verres équipés d’un filtre censé lutter contre les effets nocifs de la lumière bleue, je demande systématiquement depuis que je suis au courant de l’existence d’un tel filtre à ce que mes lunettes en soient dotées. Comme je ne souhaite pas me ruiner non plus lors de l’acquisition de mes lunettes, j’avais choisi des montures entièrement remboursables dans le cadre du dispositif dit 100% Santé, et je pensais que dans la mesure où les verres que je voulais étaient des verres simples, et non progressifs, j’allais pouvoir bénéficier du remboursement intégral des lunettes. Mais j’ignorais que ce dispositif des 100% Santé ne permet le remboursement total que si à la fois les montures et les verres entrent entièrement et strictement dans le cadre du dispositif, à savoir que toute demande spécifique fut-elle infime concernant la conception des verres entraînent de facto la sortie du dispositif, et donc la prise en charge intégrale du coût des lunettes par l’acquéreur de ces lunettes. Et il se trouve que le filtre ayant vocation à réduire les effets nocifs de la lumière bleue sort du cadre des 100% Santé. Par ailleurs, le niveau de correction visuelle étant à présent vu mon âge relativement important, l’opticien m’avait proposé d’affiner les verres deux fois au lieu d’une, ce qui sort aussi du cadre des 100% Santé. Moi je pensais naïvement qu’en demandant à ce que mes verres soient équipés de ces deux modifications très marginales, je payerais juste le supplément n’entrant pas dans le cadre du dispositif des 100% Santé. Mais non, le système est conçu de telle façon que soit vous prenez les lunettes avec les caractéristiques fixées dans le cadre du dispositif et vous êtes entièrement remboursé, soit vous sortez même de manière minime de ces caractéristiques et alors vous payez tout de votre poche. Je ne sais pas vous, mais moi je trouve ça abusif. Soit j’acceptais d’avoir des lunettes avec des verres plus gros, et non équipés de ce fameux filtre qui me semble pourtant important pour préserver mes yeux des effets nocifs de la lumière bleue, et j’étais remboursé intégralement, soit je choisissais des lunettes aux verres plus fins avec en outre le filtre en question, et je devais tout payer moi-même. Je ne sais pas comment appeler ça autrement si ce n’est en utilisant le mot arnaque, certes pas une arnaque flagrante, mais tout de même c’est à se demander si ça a bien été voulu pour être ainsi dès le départ ou si ça a été juste mal pensé, car au bout du compte j’ai quand même le net sentiment de m’être fait avoir. Parce que bien évidemment, si cela vous intéresse j’ai choisis les lunettes qui préservent au maximum la santé de mes yeux, mais à mes frais. Et c’est un comble, car j’ai de plus en plus l’impression de payer ma mutuelle de plus en plus cher, pour au final être remboursé toujours moins. Il faudrait sans doute en effet maintenant, pour pouvoir être remboursé comme je l’étais avant, que désormais je prenne le niveau de cotisation supérieur, c’est-à-dire débourser toujours plus. Et payer toujours plus en somme pour finalement avoir moins ou au mieux la même chose qu’avant, ça finit à la longue au minimum par énerver, vous ne trouvez pas ?

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